Výstavba novej Univerzitnej nemocnice sv. Martina v Martine dosiahla ďalší významný míľnik. Stavebný úrad Mesta Martin vydal stavebné povolenie pre hlavnú budovu nemocnice a ďalších deväť stavebných objektov. Martinská radnica zverejnila stavebné povolenie na svojej úradnej tabuli. Tento krok predstavuje kľúčový posun vpred pre jeden z najvýznamnejších investičných projektov v oblasti zdravotníctva na Slovensku, ktorý je úzko prepojený s plánom obnovy a novou stavebnou legislatívou.
Proces získavania stavebného povolenia a strategická investícia
Univerzitná nemocnica Martin (UNM) ako stavebník požiadala o vydanie stavebného povolenia 31. januára 2025. Stavebné konanie sa viedlo v súlade so zákonom o strategickej investícii, čo naznačuje význam projektu pre štátnu infraštruktúru a jeho prínos pre spoločnosť. Koncom apríla bolo stavebné konanie prerušené s cieľom doplnenia dokladov. Tento krok viedol k žiadosti stavebníka o vylúčenie stavebného objektu „Heliport“ zo stavebného konania, čo umožnilo urýchliť proces pre hlavné objekty.
Stavebný úrad v priebehu stavebného konania preskúmal predloženú žiadosť a zistil, že uskutočnením stavby nebudú ohrozené záujmy spoločnosti, ani neprimerane obmedzené alebo ohrozené práva a oprávnené záujmy účastníkov konania. Zároveň bolo za preukázané, že sa jedná o strategickú investíciu. Dokumentácia stavby, ktorá bola overená v tomto konaní, spĺňa požiadavky stanovené stavebným zákonom o všeobecných technických požiadavkách na výstavbu.
Architektonické a funkčné riešenie novej nemocnice
Kľúčovým bodom vydaného stavebného povolenia je hlavná budova nemocnice. Tá bude mať pôsobivú štruktúru s dvoma podzemnými podlažiami, siedmimi nadzemnými podlažiami a dvoma ustúpenými technickými podlažiami. Táto koncepcia umožňuje optimálne rozloženie jednotlivých oddelení a zabezpečuje dostatočný priestor pre moderné zdravotnícke vybavenie a prevádzku.
Na druhom nadzemnom podlaží sa bude nachádzať ambulantný trakt, čo umožní pacientom prístup k rôznym špecializovaným ambulanciám na jednom mieste. Operačné sály budú situované na treťom podlaží, čo je štandardné umiestnenie pre zabezpečenie sterility a efektívnej prevádzky. Zostávajúce štyri nadzemné podlažia sú navrhnuté s lôžkovou funkciou, čo zabezpečí dostatočnú kapacitu pre hospitalizáciu pacientov.
Celkovo nová nemocnica v Martine má mať vlastnú ambulantnú, diagnostickú a terapeutickú časť. Okrem toho bude súčasťou komplexu aj samostatný trakt pre detskú medicínu a urgentný príjem s traumacentrom. Toto centrum bude špeciálne prispôsobené na zmiešanú prevádzku detí a dospelých, čo je dôležité pre efektívne zvládanie urgentných situácií a poskytovanie komplexnej starostlivosti. Celková kapacita nemocnice sa predpokladá na 660 lôžok.
Minister zdravotníctva Kamil Šaško zdôraznil, že táto nemocnica je plne orientovaná na pacienta. V súlade s nedávno schválenou legislatívou, ktorá definuje, že rodič nie je návšteva, sa už pri projektovaní myslelo na to, aby sprevádzajúca osoba mala k dispozícii vlastné lôžko. Tento prístup reflektuje moderné trendy v poskytovaní zdravotnej starostlivosti a zvyšuje komfort pacientov a ich blízkych.
Financovanie a harmonogram výstavby
Hrubá stavba nemocnice bude financovaná z peňazí z plánu obnovy a je nevyhnutné ju dokončiť do 30. júna 2026. Tento termín je kľúčový pre naplnenie míľnika plánu obnovy a zabezpečenie čerpania finančných prostriedkov. Výstavbu realizuje združenie štyroch dodávateľov s vedúcim členom Adifex.
Minister zdravotníctva Kamil Šaško informoval, že výstavba novej nemocnice v Martine ide podľa stanoveného harmonogramu a vedie k naplneniu míľnika plánu obnovy. Podľa jeho slov má stavba právoplatných všetkých 16 stavebných povolení. Právoplatné stavebné povolenia, vrátane toho na nadzemnú časť a podzemnú garáž, označil minister za dôležité v kontexte finalizácie do štádia v rámci míľnika plánu obnovy.
Podpredseda vlády SR pre plán obnovy a znalostnú ekonomiku Peter Kmec zdôraznil, že je nesmierne dôležité, aby sa dodržiavali harmonogramy, predovšetkým v oblasti vlajkových projektov výstavby fakultných nemocníc. Do polovice roka 2026 musia byť peniaze z plánu obnovy preinvestované. V prípade Martina je potrebné preinvestovať peniaze do 30. júna 2026 do úrovne hrubej stavby.
Projekt je v Pláne obnovy a odolnosti SR vyčlenených približne 257 miliónov eur bez dane z pridanej hodnoty, táto suma však nie je konečná. Minister priznal, že ceny z objektívnych dôvodov rastú, ale presnú sumu nechcel konkretizovať, keďže je predčasné hovoriť o finálnej sume. Rezort však má predstavu o ďalšom vývoji nákladov.
Výzvy a perspektívy výstavby novej nemocnice
Výstavba novej nemocnice v Martine nie je len technickou a administratívnou výzvou, ale dotýka sa aj ľudského faktora a vnímania projektu zo strany zamestnancov a verejnosti. Dlhodobá vízia novej špičkovej nemocnice v Martine sa objavila už v roku 2015 z iniciatívy vtedajšieho dekana prof. MUDr. Jána Danka, CSc. Prvé štyri roky, od roku 2016 do roku 2020, projekt koordinovala osoba s dlhoročnými skúsenosťami z Jesseniovej lekárskej fakulty v Martine.
Existujú však aj hlasy skeptikov, najmä medzi staršou generáciou zdravotníkov, ktorí sú zvyknutí na existujúce prostredie a vnímajú zmeny ako narušenie zabehnutého systému. Títo ľudia môžu byť skeptickí vzhľadom na dlhý časový horizont projektu, ktorý sa začal prezentovať už v roku 2017, no postupoval pomalšie, než sa očakávalo. Objavovali sa obdobia ticha, po ktorých nasledovali nové informácie, čo mohlo vyvolávať neistotu.
Na druhej strane, s príchodom novej generácie zdravotníkov rastie aj dopyt po modernejšom pracovnom prostredí a lepších podmienkach. Títo mladší zdravotníci vnímajú, že súčasné kapacity a vybavenie už nemusia spĺňať nároky modernej medicíny a očakávania pacientov. Personál je často unavený, preťažený a vyhorený, a možnosť pracovať v prostredí, kde sa zdieľajú pracoviská, je zabezpečená zastupiteľnosť personálu a každý pracuje v rámci svojich schopností a možností bez nadmerných nadčasov, je pre nich významným pozitívom.
Legislatívny rámec a jeho vplyv na stavebníctvo a zdravotníctvo
Výstavba novej nemocnice v Martine prebieha v kontexte významných legislatívnych zmien, ktoré ovplyvňujú celý stavebný sektor a sektor zdravotníctva. Poslanci Národnej rady SR schválili legislatívu, ktorá je súčasťou dohody s Lekárskym odborovým združením (LOZ). Tieto zmeny sa týkajú valorizácie platov lekárov, uzákonenia personálnych normatívov v nemocniciach či skrátenia pracovnej doby zdravotníkov.
Nová legislatíva prináša vypustenie trestného sankcionovania pri porušovaní povinností v čase mimoriadnej situácie a zavádza úpravu rozsahu pracovného času zdravotníckych pracovníkov pracujúcich v zariadeniach ústavnej zdravotnej starostlivosti. Pre všetkých týchto pracovníkov, ktorí pracujú pri nepretržitom poskytovaní zdravotnej starostlivosti, sa pracovný čas môže ustanoviť najviac v rozsahu pracovného času zamestnanca v nepretržitej prevádzke.
Po novom sa tiež vypustia znížené základné zložky miezd na roky 2025 a 2026. Platiť bude nárast miezd 9,66 percenta na rok 2025 pre všetkých zdravotníckych pracovníkov s účinnosťou od 1. marca 2025 a nárast miezd 6,44 percenta na rok 2026 pre všetkých zdravotníckych pracovníkov. Tieto zmeny majú zabezpečiť zvyšovanie platov lekárov podľa pôvodného stavu pred konsolidáciou.
Ministerstvo zdravotníctva má predpisom upraviť aj minimálne požiadavky na personálne zabezpečenie jednotlivých druhov ústavných zdravotníckych zariadení. Súbor zdravotníckej legislatívy vychádza zo zmluvy o nastolení sociálneho zmieru v zdravotníctve, ktorá bola podpísaná v decembri 2024. Uzavretím tejto zmluvy sa podarilo zabrániť kolapsu nemocníc, ktorý hrozil pre výpovede viac ako 3300 lekárov.
Nový stavebný zákon a jeho implikácie
Paralelne s legislatívnymi zmenami v zdravotníctve prechádza transformáciou aj stavebná legislatíva. Poslanci Národnej rady SR definitívne schválili zákon o zmene a doplnení niektorých zákonov v súvislosti so zmenami vyvolanými stavebným zákonom. Tento zákon upravuje desiatky súvisiacich právnych predpisov a nadobudne účinnosť spolu s novým stavebným zákonom, teda od 1. apríla 2025.
Nový stavebný zákon nahradí v súčasnosti platný a účinný stavebný zákon, ako aj platný zákon o výstavbe s odloženou účinnosťou od 1. apríla 2025. Cieľom týchto zmien je odstrániť formálny nesúlad, zaviesť komplexné procesné zmeny, nové inštitúty a odlišný spôsob povoľovania stavieb. Tieto zmeny je nevyhnutné reflektovať aj v osobitných predpisoch, aby bolo vzájomné pôsobenie právnych regulácií bezproblémové a aby adresáti práva mali jasnú odpoveď na ich právnu situáciu.
V kontexte týchto zmien je dôležité spomenúť, že Krajské riaditeľstvo si v zmysle § 27 písm. a) zákona č. 314/2001 Z.z. o ochrane pred požiarmi vyhradzuje na posudzovanie dokumentáciu stavieb, ktoré spĺňajú špecifické kritériá, vrátane zdravotníckych zariadení. Zoznam týchto zariadení zahŕňa aj Univerzitnú nemocnicu L. Pasteura v Košiciach a Východoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb, a.s., čo naznačuje štandardizovaný prístup k posudzovaniu požiarnej bezpečnosti pri zdravotníckych stavbách.
Celkovo proces výstavby novej Univerzitnej nemocnice sv. Martina v Martine predstavuje komplexný projekt, ktorý je podmienený nielen technickou realizáciou, ale aj dynamickým legislatívnym prostredím. Úspešné dokončenie projektu bude mať zásadný vplyv na kvalitu zdravotnej starostlivosti v regióne a na celkovú infraštruktúru Slovenska.