Problémy s erekciou: Čo ich spôsobuje a ako ich riešiť

Problémy s erekciou, známe aj ako erektilná dysfunkcia (ED), sú citlivou témou pre mnohých mužov. Hanbia sa o nich hovoriť so svojimi lekármi, nieto ešte s lekárnikmi. Často sa snažia nájsť odpovede sami prostredníctvom internetu, čítaním odborných článkov a diskusných fór. Je dôležité si uvedomiť, že erektilná dysfunkcia je pomerne častým problémom, ktorý postihuje milióny mužov po celom svete. Odhaduje sa, že s nejakou formou erektilnej dysfunkcie (prechodnou alebo dlhotrvajúcou) sa stretne až 30 % mužskej populácie.

Čo je erektilná dysfunkcia?

Erektilná dysfunkcia je charakterizovaná ako neschopnosť dosiahnuť a udržať erekciu, čiže stoporenie penisu, dostatočne dlhý čas na realizáciu pohlavného styku. Ako diagnózu ju môžeme charakterizovať vtedy, keď trvá nepretržite viac ako 6 mesiacov. Je to problém, ktorý postihuje veľkú časť mužov, zvyčajne je však krátkodobého charakteru. Problémy s erekciou postihnú počas života v priemere každého 2. - 3. muža, avšak netreba ich spájať automaticky s erektilnou dysfunkciou. Ak však trvá dlhšie, príčina môže byť vážnejšia a môže ísť už o ochorenie. Erektilná dysfunkcia si nevyberá - postihuje takmer každú vekovú skupinu, aj keď najčastejšie sú to starší muži, keďže u nich je predpokladané zvýšené riziko srdcovo-cievnych ochorení. V súčasnosti však postihuje aj mladších mužov - každý štvrtý novodiagnostikovaný muž má pod 40 rokov. Nazýva sa to aj nízkotestosterónová generácia.

Príčiny erektilnej dysfunkcie

Príčiny erektilnej dysfunkcie môžu byť fyzické (nazývané aj organické) aj psychické, ale zvyčajne je to ich kombinácia.

Fyzické príčiny

• Poruchy orgánových systémov: Choroby alebo poškodenia od samotných pohlavných orgánov. Vek je prirodzeným faktorom, muži vo vyššom veku (po 50-tke) môžu trpieť erektilnou dysfunkciou častejšie najmä preto, že sa u nich začnú prejavovať rôzne ochorenia.
• Cievne problémy: Tieto problémy sú jednou z najčastejších príčin erektilnej dysfunkcie. Ateroskleróza, teda zúženie tepien spôsobené hromadením tukových plátov, obmedzuje prietok krvi a sťažuje dosiahnutie alebo udržanie erekcie. Dá sa teda predpokladať, že pacienti, ktorí sa liečia na diabetes, vysoký cholesterol, zvýšený krvný tlak aj ischemickú chorobu srdca majú poškodené cievy a s tým aj súvisiace problémy s erekciou.
• Neurologické poruchy: Poškodenie nervov v dôsledku ochorení, ako je diabetes alebo roztrúsená skleróza, môže ovplyvniť prenos nervových impulzov potrebných na erekciu. Učebnicovým príkladom je choroba sclerosis multiplex, Parkinsonova choroba alebo úrazy chrbtice.
• Endokrinné ochorenia: Choroby, ktoré ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu, ako je diabetes mellitus, môžu spôsobiť ED. Nízka hladina testosterónu môže znížiť libido a sťažiť dosiahnutie erekcie.
• Lieky: Niektoré lieky môžu ako vedľajší účinok spôsobiť problémy s erekciou. Je to typický sprievodný jav pri užívaní beta-blokátorov, teda liekov, ktoré sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku, pri srdcovom zlyhávaní a arytmiu. Ďalej môže porucha erekcie súvisieť s liekmi na zvýšený cholesterol, depresiu a na úzkosť.
• Zväčšená prostata alebo rakovina prostaty: Tkanivové, cievne a nervové zdravie pohlavného ústrojenstva v tom zďaleka nie je samo. V perfektnej kondícii musí byť aj prostata. V prípade, že je zväčšená alebo v nej rastie karcinóm, premietne sa zdravotný stav i na erekciu. Preto by mal mať každý muž po dovŕšení 40. roku svojho urológa.
• Životný štýl: Hektický a nevyvážený životný štýl. Zamyslite sa nad svojimi zlozvykmi. Patrí medzi ne fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu a nedostatok pohybu? Potom je možné, že sa časom zastavíte a zistíte, že porucha erekcie sa týka aj vás. Súvisí s tým nielen stav ciev, ktoré sa zužujú, ale aj fyzická kondícia a psychická pohoda. Pokúste sa svoje zlozvyky postupne ukočírovať a vrhnite sa do zdravšieho životného štýlu. Okrem toho, nadmerné cvičenie - nebezpečné sa javia najmä dvíhanie ťažkých činiek, presiľovanie organizmu, nedostatok regenerácie medzi tréningami či užívanie anabolík. Pokiaľ hovoríme o krátkodobých formách, asi najviac zastúpenou je tá, ktorá vzniká z dôvodu užívania alkoholu. Príležitostné užívanie spôsobí dočasnú erektilnú dysfunkciu len v čase užitia, pri alkoholizme sa však riziko zvyšuje a môže dôjsť až k plnému rozvoju ochorenia.

Psychické príčiny

• Stres a úzkosť: Dlhodobý stres vedie k zvýšeniu hladiny kortizolu, čo môže negatívne ovplyvniť hladiny hormónov zapojených do sexuálnej funkcie. Stres, úzkosť a obavy zo zlyhania patria medzi časté príčiny porúch erekcie. Psychické napätie znižuje libido, zhoršuje prekrvenie a narúša nervové signály potrebné na stoporenie.
• Depresia: Môže spôsobiť zníženie libida, čo znižuje záujem o sexuálnu aktivitu. K ním sa postupne pridruží depresia a úzkosť.
• Vzťahové problémy: Nedostatok komunikácie, dôvery alebo nevyriešené konflikty môžu vytvárať emocionálne bariéry, ktoré bránia sexuálnej intimite. Vzťahové problémy.
• Úzkosť z výkonu: Strach z toho, že sa erekcia opäť nepodarí dosiahnuť alebo udržať, môže vyvolať tzv. úzkosť z výkonu.
• Prehnaná masturbácia alebo sledovanie pornografie: Počas dospievania je jednou z obľúbených záležitostí aj masturbácia - aj príliš častá masturbácia vedie k problémom s udržaním erekcie. Rovnaké je to aj s častým sledovaním pornografie - mozog pri častých stimuloch tou istou vecou prirodzene porovnáva a aj nechcene sa mu potom môže partnerka javiť ako menej atraktívna, čo s erekciou veľmi úzko súvisí.

Čo signalizuje problém s erekciou?

O diagnóze erektilnej dysfunkcie sa dá hovoriť v prípade, keď problém pretrváva minimálne 6 mesiacov. Prejavuje sa neschopnosťou dosiahnutia alebo udržania erekcie pre uspokojivú sexuálnu aktivitu. V pokročilejších štádiách je dosiahnutie a udržanie erekcia pre muža nemožné aj napriek vzrušeniu alebo dokonca priamej stimulácii. Problémom môže byť aj znížené libido, čo sa u mužov prejavuje hlavne stratou sebavedomia, prípadne úzkosťami, depresiami či podráždenosťou, ktoré tomuto problému vôbec neprospievajú.

Kedy vyhľadať lekára?

Ak vás ťažkosti trápia najmenej 6 mesiacov, je na mieste vyhľadať lekára. Lekára je vhodné navštíviť, ak problémy s erekciou trvajú dlhšie než niekoľko týždňov, zhoršujú sa alebo vznikli náhle bez zjavnej príčiny. Pri pretrvávajúcich problémoch s erekciou je nevyhnutná návšteva urológa, prípadne sexuológa.

Diagnostika a liečba erektilnej dysfunkcie

Vyšetrenie sa vždy začína podrobnou anamnézou, kde lekár zisťuje podrobné informácie o probléme pacienta. V prípade potvrdenia inej než psychickej poruchy, pacienti podstúpia dôkladné fyzikálne vyšetrenie pohlavných orgánov (z dôvodu rizika prítomnosti zápalu, jaziev alebo tvrdých miest). Vždy sa robí taktiež krvný obraz (kde je dôležitá najmä koncentrácia hormónov), prípadne vyšetrenie moču kvôli množstvu krviniek a glukózy. V prípade podozrenia na zhoršený prietok krvi v penise je vhodné podstúpiť dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie a meranie rýchlosti prietoku krvi v cievach penisu. Pokiaľ je problém najmä psychického charakteru, je vhodné ho riešiť s psychológom - prítomnosť psychológa si však často vyžaduje aj fyzická príčina erektilnej dysfunkcie.

Liečba erektilnej dysfunkcie je prispôsobená individuálnym potrebám pacienta v závislosti od príčiny a závažnosti problému.

• Liečba základného ochorenia: Ak je ED spôsobená iným zdravotným problémom, je dôležité liečiť tento problém.
• Farmakologická liečba:
  • Inhibítory PDE5: (Viagra, Cialis, Levitra, Spedra) Tieto lieky sú prvou líniou liečby ED. Užívať sa musia pred každým pohlavným stykom.
  • Alprostadil: Tento liek sa injekčne podáva do penisu alebo sa aplikuje do močovej trubice. Aj napriek tomu, že to znie bolestivo, opak je pravdou - keďže penis je veľmi citlivá časť mužského tela, ihla je tenká a bolesť je zvyčajne len veľmi malá. Účinok takto aplikovaného liečiva trvá približne 1 hodinu.
• Hormonálna liečba:
  • Testosterón: Substitučná terapia mužským pohlavným hormónom. Ako všetky predchádzajúce liečivá, aj testosterón je viazaný na lekársky predpis. Testosterón sa môže aplikovať vo forme injekcií (krátkodobo aj dlhodobo pôsobiaci), gélov, náplastí a implantátov, najnovšie sú dostupné aj kapsuly a tablety, tie však nemusia mať až taký dobrý účinok ako lokálne liekové formy.
• Psychoterapia: Ak sú príčinou ED psychické faktory, ako sú stres, úzkosť alebo depresia, môže pomôcť psychoterapia. Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) pomáha identifikovať a zmeniť negatívne myšlienkové vzorce, ktoré môžu ovplyvňovať výkon. Párová terapia je užitočná, ak sú problémy s erekciou spôsobené alebo ovplyvnené problémami vo vzťahu.
• Mechanické pomôcky:
  • Vákuové pumpy: Vytvára podtlak okolo penisu, čo spôsobí nahrnutie krvi a vznik erekcie.
• Chirurgické riešenia:
  • Penilné implantáty: Sú umiestnené do toporivých teliesok penisu. Ide o chirurgický zákrok, ktorý má za cieľ zlepšenie fungovania ciev v penise.
• Moderné terapie:
  • Mimotelová terapia rázovými vlnami: Ide o najmodernejšiu formu terapie erektilnej dysfunkcie, ktorá lieči priamo príčinu, ak teda hovoríme o vaskulárnej (cievnej) forme. Do rôznych miest penisu sú počas zákroku aplikované fokusované rázové vlny s nízkou intenzitou. Vďaka nim dochádza k stimulácii tvorby nových ciev, čím sa prirodzene zlepšuje prekrvenie penisu.

Prírodné alternatívy a výživové doplnky

Hoci niektoré farmaceutické lieky môžu byť mužom pri dosiahnutí erekcie nápomocné, mnohí sa však čoraz viac uchyľujú k prírodným alternatívam, ktoré sú ľahko dostupné, diskrétne a majú menej vedľajších účinkov. Časom sa dokonca ukázalo, že aj výživové doplnky môžu byť pri zlepšení erekcie u mužov naozaj nápomocné. Zdravým cieľom každého človeka je získať dostatok nutričných látok či už zo stravy, alebo pomocou výživových doplnkov.

Mnohé výskumy ukázali, že zopár výživových doplnkov môže pomôcť zvýšiť libido a pomáhať s erektilnou dysfunkciou (ED).

• L-arginín: Ide o jednu zo základných proteinogénnych aminokyselín. Je potrebná pre správny vývoj podmozgovej žľazy u detí, tvorbu kolagénu či uvoľňovanie glukagónu. Z hľadiska erektilnej dysfunkcie má význam ako prenášač oxidu dusnatého, ktorý je nevyhnutný pre roztiahnutie ciev - napr. aj pri erekcii, zlepšuje tak prekrvenie pohlavných orgánov. Podporuje aj celkové libido, plodnosť a rozvoj svalovej hmoty. L-arginín viete čerpať aj z bežnej stravy. Prirodzene sa nachádza v mäse, hydine, v rybách, v orechoch, čokoláde, hnedej ryži, hrozne, zelenom hrášku či v slnečnicových a sezamových semenách.
• Zinok a Selén: Zinok je populárny minerál, ktorý je preukázateľne životne dôležitý pre správne fyziologické fungovanie a hoci je potrebný v malých množstvách, hrá významnú úlohu v mnohých aspektoch fungovania ľudského tela. U niektorých mužov práve zinok v kombinácii so selénom pomáha regulovať hladiny testosterónu, čo môže pomôcť pri príznakoch (ED). Typickými znakmi nedostatku zinku a selénu, ktoré sa u vás môžu objaviť je práve znížená reprodukčná schopnosť či problémy s počatím. Zinok si telo nevytvára, preto je nevyhnutné jeho dostatočné množstvo prijímať prostredníctvom stravy a doplnkov. Okrem toho, že pomáha pri normalizovaní hladiny testosterónu, taktiež zlepšuje zvládanie zápalov v tele a prospieva regulácii liečby zväčšenej prostaty. Okrem toho zinok ovplyvňuje kvalitu spermií, vitalitu a tiež zvyšuje mužskú plodnosť.
• Kotvičník zemný (Tribulus terrestris): Kotvičník, nazývaný aj „zelená viagra“, sa od nepamäti využíva v ľudovej medicíne na podporu potencie. Je považovaný za afrodiziakum u oboch pohlaví, má vplyv na sexuálnu výkonnosť, môže mierne zvyšovať hladinu testosterónu v tele a športovci ho často používajú ako prírodné anabolikum. Jeho pôvod je v Ázii a požívanou časťou rastliny je vňať.
• Senovka grécka: Populárna bylina v alternatívnej medicíne, ktorá môže pomôcť zvýšiť libido a zlepšiť sexuálne funkcie. Obsahuje zlúčeniny, ktoré môže vaše telo použiť na produkciu pohlavných hormónov, ako je estrogén a testosterón.
• Ginkgo biloba: Populárny bylinný doplnok tradičnej čínskej medicíny. Podľa niektorých starších výskumov a štúdií môže liečiť rôzne problémy vrátane sexuálnych porúch, ako je „ED“ a nízke libido. Je to preto, že môže zvýšiť hladinu oxidu dusnatého v krvi, ktorý napomáha prietoku krvi podporou expanzie krvných ciev.
• Omega-3 mastné kyseliny: Omega-3 mastné kyseliny z rybieho oleja alebo rastlinných zdrojov, ako morské riasy, sú známe svojimi pozitívnymi účinkami na srdce a cievy a zlepšujú krvný obeh, čo je nevyhnutné pre dosiahnutie a udržanie erekcie.
• Maca: Maca je peruánska rastlina, ktorá sa tradične používa na podporu libida a hormonálnej rovnováhy.
• Shilajit (mumio): Unikátna látka, ktorá sa vyskytuje hlavne v Himalájach a je známa svojimi regeneračnými a tonizujúcimi účinkami. Obsahuje fulvovú kyselinu a rôzne minerály, ktoré môžu podporovať sexuálnu výkonnosť, zvýšiť hladinu testosterónu a zlepšiť kvalitu spermií.

Je dôležité si uvedomiť, že erektilná dysfunkcia je komplexný problém s mnohými možnými príčinami a dôsledkami. Dôležitá je včasná diagnostika a komplexný prístup k liečbe, ktorý zohľadňuje ako fyzické, tak psychologické faktory.

Prevencia a zdravý životný štýl

Najlepšou prevenciou je, ako pri takmer všetkých poruchách a ochoreniach, dodržiavať zásady zdravého životného štýlu.

• Zdravá strava: Pre zdravú erekciu sú prospešné potraviny bohaté na antioxidanty, zinok, selén a omega-3 mastné kyseliny. Patria sem bobuľové ovocie, orechy, semienka, tmavá listová zelenina, ryby, vajcia a kvalitné mäso.
• Pravidelná fyzická aktivita: Aeróbne cvičenie, ako je chôdza, beh alebo plávanie, podporuje zdravie ciev a zlepšuje krvný obeh. Cvičenia zamerané na zvýšenie sily a odolnosti, ako sú činky alebo vlastná váha tela, môžu tiež prispieť k lepšej sexuálnej výkonnosti. Zvlášť prospešné sú Kegelove cviky, ktoré posilňujú svaly panvového dna.
• Nefajčiť a obmedziť alkohol: Fajčenie poškodzuje cievy a zhoršuje prietok krvi. Nadmerná konzumácia alkoholu môže tiež negatívne ovplyvniť sexuálne funkcie.
• Zvládanie stresu: Naučte sa relaxovať. Dobrou kompenzáciou je joga a dychové cvičenia, ktoré prinesú uvoľnenie a stratenú rovnováhu.
• Dostatočný spánok: Je nevyhnutný pre regeneráciu tela a mysle a je dôležitým faktorom pri udržiavaní optimálneho zdravia a prevencii rôznych zdravotných problémov.
• Pravidelné lekárske prehliadky: Okrem toho je vhodné po 40. (50.) roku života pravidelne každé 3 roky navštevovať urológa.

Poruchy erekcie sú bežným problémom, ktorý sa dá úspešne liečiť. Dôležité je vyhľadať odbornú pomoc a nebáť sa hovoriť o probléme s partnerom. S otvorenou komunikáciou, podporou a správnou liečbou je možné znovu objaviť radosť zo sexu a prehĺbiť intimitu vo vzťahu.

Poznámka: Tento článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

tags: #moze #byt #dieta #bez #erekcie